a. Jenis
Diet dan Indikasi Pemberian
1) Diet
Hati I
Diet hati I diberikan
bila pasien dalam keadaan akut atau bila prekoma sudah daoat diatasi dan pasien
sudah mulai mempunyai nafsu makan. Melihat keadaan pasien, makanan diberikan
dalam bentuk cincang atau lunak. Pemberian protein dibatasi (30 g/hari) dan lemak
diberikan dalam bentuk mudah dicerna. Formula enteral dengan asam amino rantai
cabang (Branched Chain amino Acid/BCAA)
yaitu Leusin, Isoleusin dan Valin dapat digunakan. Bila ada ascites dan
diuresis belum sempurna, pemberian cairan maksimal 1 liter/hari.
Makanan ini rendah
energi, protein, kalsium, zat besi, dan tiamin, karena itu sebaiknya diberikan
selama beberapa hari saja. Menurut beratnya retensi garam atau air, makanan
diberikan sebagai Diet Hati I Garam Rendah. Bila ada ascites hebat dan
tanda-tanda diuresis belum membaik, diberikan Diet Rendah Garam I. Untuk
menambah kandungan energi, selain makanan peroral juga diberikan makanan
parenteral berupa cairan glukosa.
Bahan Makanan Sehari
a) Makanan
Padat
|
Bahan Makanan
|
Berat (g)
|
Urt
|
|
Beras
|
120
|
4 gelas bubur
|
|
Telur ayam
|
50
|
1 butir
|
|
Maizena
|
20
|
4 sdm
|
|
Daging
|
50
|
1 potong
sedang
|
|
Sayuran
|
200
|
2 gelas
|
|
Buah
|
300
|
3 potong
sedang pepaya
|
|
Margarin
|
20
|
2 sdm
|
|
Gula pasir
|
100
|
10 sdm
|
Nilai Gizi
a. Energi 1394 kkal
b. Protein 28 g
c. Lemak 37 g
d. Karbohidrat 244 g
e. Kalsium 271 mg
f. Besi 11,3 g
g. Vitamin
A 12018
RE
h. Tiamin 0,5 mg
i.
Vitamin C 271 mg
b) Makanan
Padat + Formula Enteral BCAA (Branched
Chain Amino Acid)
|
Bahan Makanan
|
Berat (g)
|
Urt
|
|
Beras
|
100
|
4 gelas bubur
|
|
Maizena
|
20
|
4 sdm
|
|
Daging
|
50
|
1 potong
sedang
|
|
Sayuran
|
200
|
2 gelas
|
|
Buah
|
300
|
3 potong
sedang pepaya
|
|
Margarin
|
20
|
2 sdm
|
|
Formula BCAA
|
750 ml
|
3 ¼ gelas
|
|
Gula pasir
|
25
|
2 ½ sdm
|
2) Diet
Hati II
Diet Hati II diberikan
sebagai makanan perpindahan dari Diet Hati I kepada pasien yang nafsu makannya
cukup. Menurut keadaan pasien, makanan diberikan dalam bentuk lunak atau biasa.
Protein diberikan 1 g/kgBB dan lemak sedang (20-25% dari kebutuhan energi
total) dalam bentuk yang mudah dicerna.
Makanan ini cukup
mengandung energi, zat besi, vitamin A dan C, tetapi kurang kalsium dan tiamin.
Menurut beratnya retensi garam atau air, makanan diberikan sebagai Diet Hati II
Garam Rendah. Bila ascites hebat dan diuresis belum baik, mengikuti pola Diet
Garam Rendah I.
Bahan Makanan Sehari
|
Bahan
Makanan
|
Berat
(g)
|
Urt
|
|
Beras
|
200
|
4
gelas tim
|
|
Maizena
|
40
|
8
sdm
|
|
Daging
|
100
|
2
potong sedang
|
|
Telur
ayam
|
50
|
1
butir
|
|
Tempe
|
50
|
2
potong sedang
|
|
Sayuran
|
200
|
2
gelas
|
|
Buah
|
300
|
3
potong sedang pepaya
|
|
Minyak
|
25
|
2
½ sdm
|
|
Gula
pasir
|
70
|
7
sdm
|
Nilai Gizi
|
Energi
|
1973
kkal
|
|
Protein
|
53
g
|
|
Lemak
|
55
g
|
|
Karbohidrat
|
318
g
|
|
Kalsium
|
295
mg
|
|
Besi
|
18,8
mg
|
|
Vitamin
A
|
26671
RE
|
|
Tiamin
|
0,7
mg
|
|
Vitamin
C
|
271
mg
|
|
Natrium
|
194
mg
|
3) Diet
Hati III
Diet Hati III diberikan
sebagai makanan perpindahan dari Diet Hati II atau kepada pasien hepatitis akut
(Hepatitis Infeksiosa/A dan Hepatitis Serum/B) dan sirosis hati yang nafsu
makannya telah baik, telah dapat menerima protein, dan tidak menunjukkan gejala
sirosis hati aktif.
Menurut kesanggupan
pasien, makanan diberikan dalam bentuk lunak atau biasa. Makanan ini mengandung
cukup energi, protein, lemak, mineral, dan vitamin tapi tinggi karbohidrat.
Menurut beratnya retensi garam atau air, makanan diberikan sebagai Diet Hati
III Garam Rendah I.
Bahan Makanan Sehari
|
Bahan
Makanan
|
Berat
(g)
|
Urt
|
|
Beras
|
250
|
5
gelas tim
|
|
Maizena
|
20
|
4
sdm
|
|
Daging
|
100
|
2
potong sedang
|
|
Telur
ayam
|
100
|
2
butir
|
|
Tempe
|
100
|
4
potong sedang
|
|
Kacang
hijau
|
25
|
2
½ sdm
|
|
Sayuran
|
200
|
2
gelas
|
|
Buah
|
300
|
3
potong sedang pepaya
|
|
Minyak
|
25
|
2
½ sdm
|
|
Gula
pasir
|
70
|
7
sdm
|
|
Susu
|
200
|
1
gelas
|
Nilai Gizi
|
Energi
|
2367
kkal
|
|
Protein
|
78
g
|
|
Lemak
|
65
g
|
|
Karbohidrat
|
371
g
|
|
Kalsium
|
676
mg
|
|
Besi
|
28,9
mg
|
|
Vitamin
A
|
27002
RE
|
|
Tiamin
|
1,1
mg
|
|
Vitamin
C
|
274
mg
|
|
Natrium
|
298
mg
|
Bahan Makanan yang Dibatasi
Bahan makanan yang dibatasi untuk Diet Hati I, II, dan III adalah dari
sumber lemak, yaitu semua makanan dan daging yang banyak mengandung lemak dan
santan serta bahan makanan yang menimbulkan gas seperti ubi, kacang merah, kol,
sawi, lobak, ketimun, durian dan nangka
Bahan Makanan yang Tidak Dianjurkan
Bahan
makanan yang tidak dianjurkan untuk Diet Hati I,II,III adalah makanan yang
mengandung alkohol, teh atau kopi kental.
0 comments:
Posting Komentar